Kela-korvauksen hyödyntäminen yksityislääkärin palveluissa – Opas ja vinkit

Kelan korvausmuutokset terveyspalveluista

Kansaneläkelaitos (Kela) on ilmoittanut uusista korvausmuutoksista, jotka astuvat voimaan 1.1.2024. Asiakkaat saavat jatkossa suurempia korvauksia yksityisen yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynneistä sekä etävastaanotosta. Uudet korvaukset ovat 30 euroa vastaanottokäynnistä ja 25 euroa etävastaanotosta, kun ne aiemmin olivat 8 euroa. Tämä muutos merkitsee huomattavaa parannusta asiakkaiden saamaan korvaukseen ja tukee yksityisten lääkäripalveluiden käyttöä.

Samalla hammaslääkärin tekemän suun perustutkimuksen korvaus nousee 15,50 eurosta 30 euroon. Tämä muutos on merkittävä parannus hammaslääkäripalveluiden korvauksiin ja kannustaa asiakkaita huolehtimaan suun terveydestä säännöllisillä tarkastuksilla.

Nämä korvausmuutokset ovat osa Kelan jatkuvaa pyrkimystä parantaa suomalaisten terveyspalveluiden saatavuutta ja laatua. Uudet korvaukset tuovat merkittävää helpotusta asiakkaiden terveydenhuoltokustannuksiin ja kannustavat käyttämään yksityisiä terveyspalveluita entistä enemmän.

1. Yksityisen lääkärin vastaanottokäynnin korvaus nousee 30 euroon.
2. Etävastaanoton korvaus nousee 25 euroon.
3. Hammaslääkärin suun perustutkimuksen korvaus nousee 30 euroon.

Nämä muutokset ovat merkittäviä parannuksia terveyspalveluiden korvauksiin ja tukevat suomalaisten mahdollisuuksia käyttää yksityisiä terveyspalveluita.

Mielenkiintoinen fakta! Kela-korvaus yksityislääkärin kuluista voi olla osa potilaan saamaa sairaanhoitokorvausta, joka kattaa myös muita terveydenhuollon kustannuksia.

Voiko Kela maksaa korvauksen yksityislääkärin maksusta?

1. Saat korvauksen yksityislääkärin määräämien tutkimusten ja hoitojen kuluista yleensä suorakorvauksena jo hoitopaikassa näyttämällä Kela-korttisi. Jos et saanut korvausta, voit hakea sitä jälkikäteen Kelasta. Täytä lomake Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 127 (pdf).

2. Yksityislääkärin määräämien tutkimusten ja hoitojen kuluista saat korvauksen yleensä suorakorvauksena hoitopaikassa näyttämällä Kela-korttisi. Jos korvausta ei ole saatu, sen voi hakea jälkikäteen Kelasta. Täytä lomake Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 127 (pdf).

3. Suorakorvaus yksityislääkärin määräämistä tutkimuksista ja hoidoista on mahdollista hoitopaikassa näyttämällä Kela-korttia. Mikäli korvausta ei ole saatu, sen voi hakea jälkikäteen Kelasta täyttämällä lomakkeen Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 127 (pdf).

4. Yksityislääkärin määräämien tutkimusten ja hoitojen kuluista saat korvauksen yleensä suorakorvauksena hoitopaikassa näyttämällä Kela-korttisi. Jos et saanut korvausta, voit hakea sitä jälkikäteen Kelasta täyttämällä lomakkeen Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 127 (pdf).

– Suorakorvauksen saaminen hoitopaikassa
– Korvauksen hakeminen jälkikäteen Kelasta
– Lomakkeen täyttäminen SV 127 (pdf)

Saatat olla kiinnostunut! Kela-korvaus yksityislääkärin kuluista voi vaihdella eri hoitomuodoissa ja eri lääkärikäynneillä.

Kuinka voin hakea Kela-korvausta lääkärikäynnistä?

Korvausta lääkkeistä voi hakea täyttämällä lomakkeen SV 178. Lomakkeen voi saada Kelan palvelupisteestä tai Kelan verkkosivuilta. Hakemuksen tulee olla toimitettu Kelaan 6 kuukauden kuluessa lääkkeen ostopäivästä. On kuitenkin hyvä huomioida, että tietyissä tilanteissa Kela voi maksaa takautuvia erityiskorvauksia myös oma-aloitteisesti ilman erillistä hakemusta. Tämä voi olla hyödyllistä erityisesti silloin, kun kyseessä on pitkäaikainen lääkitys tai muu vastaava tilanne. Lisäksi on tärkeää varmistaa, että kaikki tarvittavat tiedot ja liitteet ovat mukana hakemuksessa, jotta korvausprosessi sujuu mahdollisimman mutkattomasti. Muista myös tarkistaa ajankohtaiset ohjeet ja mahdolliset muutokset Kelan verkkosivuilta tai asiakaspalvelusta.

Tiesitkö! Kela-korvaus yksityisestä lääkärissä käynnistä voi kattaa osan kuluista, mutta se ei kata kaikkia kuluja.

Voiko Kela korvata kierukan kustannukset?

Sairauden hoitoon määrätystä hormonikierukasta saa Kela-korvauksen vain kun se on ostettu apteekista jo etukäteen. Reseptin voit saada esimerkiksi gynekologin etävastaanotolta. Ennen kierukan asetusta sinun kannattaa ottaa särkylääke noin tuntia ennen vastaanottoa.

Hormonikierukka on pitkäaikainen ehkäisymenetelmä, joka vapauttaa vähitellen hormoneja kohtuun. Sen lisäksi, että se toimii ehkäisymenetelmänä, hormonikierukkaa voidaan käyttää myös kuukautiskipujen ja runsaiden kuukautisvuotojen hoitoon. Kierukan asettaminen tapahtuu gynekologin vastaanotolla, ja ennen asetusta on suositeltavaa ottaa särkylääke helpottamaan mahdollisia kipuja.

Kela-korvauksen saaminen edellyttää kierukan hankkimista apteekista etukäteen. Kierukan hintaan voi saada korvausta, mutta tämä edellyttää reseptiä ja etukäteishankintaa. On tärkeää varmistaa, että kierukka on saatavilla ja noutaa se apteekista ennen gynekologin vastaanottoa.

Hormonikierukan asettaminen gynekologin vastaanotolla on yleensä nopea toimenpide, mutta se voi aiheuttaa joillekin naisille lievää kipua tai epämukavuutta. Siksi särkylääkkeen ottaminen ennen vastaanottoa voi auttaa lievittämään mahdollisia kipuja ja tehdä toimenpiteestä miellyttävämmän.

Kela-korvauksen lisäksi on hyvä tarkistaa mahdolliset muut korvausmahdollisuudet, kuten mahdolliset lisäkorvaukset tai muut tuet, jotka voivat liittyä hormonikierukan hankintaan ja asettamiseen. Tästä kannattaa kysyä apteekista tai omasta terveyskeskuksesta.

Kuinka paljon Kela korvaa lääkärikäynnistä?

Kelan korvaukset lääkärikäynneistä ja hammaslääkärin tutkimuksesta nousevat merkittävästi vuoden 2024 alusta alkaen.

Kelan päätös korvata yksityisen yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäyntejä sekä etävastaanottoja suuremmilla summilla tulee voimaan 1.1.2024. Asiakkaat saavat jatkossa 30 euroa vastaanottokäynnistä ja 25 euroa etävastaanotosta, kun nykyinen korvaus on ollut 8 euroa. Tämä muutos tuo merkittävää helpotusta asiakkaille, jotka hyödyntävät yksityislääkäripalveluita. Samalla hammaslääkärin tekemän suun perustutkimuksen korvaus nousee 15,50 eurosta peräti 30 euroon, mikä on huomattava parannus nykytilanteeseen verrattuna.

Näiden muutosten myötä asiakkaat voivat odottaa parempaa korvausta yksityislääkärikäynneistä ja hammaslääkärin tekemistä tutkimuksista. Uudet korvaussummat tuovat helpotusta asiakkaille ja kannustavat hyödyntämään yksityislääkäripalveluita entistä paremmin. Lisäksi korotetut korvaukset voivat vaikuttaa positiivisesti kansalaisten terveydenhuollon saavutettavuuteen ja hoitoon hakeutumiseen.

Millaisia kuluja Kela korvaa yksityisestä terveydenhuollosta marraskuusta 2023 alkaen?

Kelan korvaukset terveyspalveluista muuttuvat vuonna 2024

Kelan korvaukset yksityisen yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynneistä sekä etävastaanotoista nousevat merkittävästi vuoden 2024 alusta alkaen. Asiakkaalle korvataan jatkossa 30 euroa vastaanottokäynnistä ja 25 euroa etävastaanotosta, kun nykyinen korvaus on ollut 8 euroa. Tämä muutos tuo merkittävää helpotusta asiakkaille ja kannustaa hyödyntämään yksityisiä terveyspalveluita entistä laajemmin. Lisäksi muutoksella pyritään tukemaan etävastaanottojen käyttöä, mikä voi parantaa saatavuutta erityisesti syrjäseuduilla asuville henkilöille.

Samalla myös hammaslääkärin tekemän suun perustutkimuksen korvaus nousee huomattavasti. Nykyinen korvaus 15,50 euroa nousee peräti 30 euroon. Tämä muutos on tärkeä askel kohti parempaa suunterveyttä, sillä se kannustaa ihmisiä huolehtimaan suun terveydestään säännöllisemmin. Suun terveys on tärkeä osa kokonaisvaltaista terveyttä, ja korotettu korvaus voi rohkaista ihmisiä huolehtimaan suunterveydestään entistä paremmin.

Korvauksen kohde	Nykyinen korvaus	Uusi korvaus (1.1.2024 alkaen)
Yksityisen lääkärin vastaanottokäynti	8 euroa	30 euroa
Etävastaanotto	8 euroa	25 euroa
Hammaslääkärin suun perustutkimus	15,50 euroa	30 euroa

Näiden muutosten myötä Kelan korvaukset terveyspalveluista paranevat merkittävästi, mikä voi kannustaa ihmisiä entistä parempaan terveydenhuollon hyödyntämiseen. On tärkeää, että terveyspalveluiden saavutettavuus ja laatu ovat kaikkien saatavilla, ja nämä muutokset ovat askel oikeaan suuntaan.

Kuinka suuri on Kelan korvaus?

1. Korvausluokka ja korvattava valmisteryhmä
– **Peruskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 40 % korvaus, 60 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Ylempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 100 % korvaus, 4,50 euroa/lääke/ostokerta omavastuu

Korvausluokat ja korvattavat valmisteet määrittävät, kuinka paljon korvausta voi saada erilaisista lääkkeistä ja ravintovalmisteista. Peruskorvauksen kliinisestä ravintovalmisteesta saa 40 % korvauksen, kun taas alempi erityiskorvaus lääkkeestä ja kliinisestä ravintovalmisteesta ovat 65 %. Ylempi erityiskorvaus lääkkeestä tarjoaa täyden 100 %:n korvauksen, mutta omavastuu on 4,50 euroa/lääke/ostokerta.

2. Hinta ja korvattavuus
– **Peruskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 40 % korvaus, 60 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Ylempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 100 % korvaus, 4,50 euroa/lääke/ostokerta omavastuu

Korvausluokat ja korvattavat valmisteet vaikuttavat suuresti lääkkeiden ja ravintovalmisteiden hintaan ja korvattavuuteen. Eri korvausluokkiin kuuluvat valmisteet tarjoavat erilaisia korvausprosentteja ja omavastuita, mikä on tärkeää ottaa huomioon lääkkeitä ostaessa.

3. Korvausluokat ja omavastuut
– **Peruskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 40 % korvaus, 60 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Ylempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 100 % korvaus, 4,50 euroa/lääke/ostokerta omavastuu

Korvausluokat ja niihin liittyvät omavastuut määrittävät, kuinka paljon asiakas maksaa erilaisten lääkkeiden ja ravintovalmisteiden hankinnasta. Korvausluokkien välillä on merkittäviä eroja korvausprosenteissa ja omavastuissa, mikä vaikuttaa suoraan valmisteiden hintaan.

4. Lääkkeiden korvattavuus
– **Peruskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 40 % korvaus, 60 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Alempi erityiskorvaus kliinisestä ravintovalmisteesta*: 65 % korvaus, 35 % omavastuu
– **Ylempi erityiskorvaus lääkkeestä*: 100 % korvaus, 4,50 euroa/lääke/ostokerta omavastuu

Lääkkeiden korvattavuus vaihtelee korvausluokan mukaan. Alempi erityiskorvaus tarjoaa suuremman korvauksen kuin peruskorvaus, ja ylempi erityiskorvaus tarjoaa täyden korvauksen tietyillä omavastuuehdoilla. On tärkeää ottaa huomioon korvausluokat ja niiden vaikutus lääkkeiden hintaan ja korvattavuuteen.

Mielenkiintoinen fakta! Kela-korvaus yksityislääkärin kuluista edellyttää yleensä lääkärin suorakorvausta, eli lääkäri laskuttaa Kela-korvauksen suoraan Kelaan.

Voiko kaikista lääkemääräyksistä saada Kela-korvausta?

Korvausjärjestelmä lääkeostojen tueksi

Kun potilas hankkii lääkkeitä apteekista, on tärkeää tietää, milloin hän voi saada niihin korvauksen. Korvausjärjestelmä on voimassa silloin, kun lääke kuuluu korvattavien lääkkeiden joukkoon ja se on määrätty reseptillä sairauden hoitoon. Lisäksi potilaan tulee olla täyttänyt kalenterivuosittaisen 50 euron alkuomavastuun saadakseen korvausta lääkeostostaan. Tämä tarkoittaa, että kun alkuomavastuu on täyttynyt, potilas voi saada korvausta reseptilääkkeistään.

Korvattavuuden vahvistaminen

Lääke kuuluu korvausjärjestelmään, jos sille on vahvistettu korvattavuus, joka on voimassa. Tämä tarkoittaa, että lääke on hyväksytty korvattavaksi tietyin ehdoin ja se täyttää korvattavuuden kriteerit. Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että korvattavuus voi vaihdella eri lääkkeiden välillä, ja siksi on tärkeää tarkistaa lääkkeen korvattavuustiedot ennen sen hankkimista apteekista.

Yhteenveto korvausjärjestelmästä

Korvausjärjestelmä on tärkeä tuki potilaille lääkeostojen yhteydessä. Sen avulla potilaat voivat saada osan lääkeostojensa kustannuksista takaisin, kunhan tietyt ehdot täyttyvät. Kalenterivuosittainen alkuomavastuu on yksi näistä ehdoista, ja lisäksi lääkkeen tulee kuulua korvattavien lääkkeiden joukkoon. Potilaiden kannattaa olla tietoisia korvattavuuden vahvistamisesta ja tarkistaa lääkkeiden korvattavuustiedot ennen niiden hankkimista. Tämä auttaa varmistamaan, että he saavat oikean määrän korvausta lääkeostoihinsa.

Korvausjärjestelmä	Korvattavuuden vahvistaminen	Yhteenveto korvausjärjestelmästä
Korvausjärjestelmä on voimassa, kun lääke kuuluu korvattavien lääkkeiden joukkoon ja se on määrätty reseptillä sairauden hoitoon.	Lääke kuuluu korvausjärjestelmään, jos sille on vahvistettu korvattavuus, joka on voimassa.	Korvausjärjestelmä on tärkeä tuki potilaille lääkeostojen yhteydessä, ja sen avulla potilaat voivat saada osan lääkeostojensa kustannuksista takaisin, kunhan tietyt ehdot täyttyvät.

Tärkeää muistaa! Kela-korvaus ei kata kaikkia yksityislääkärin kuluja, kuten esimerkiksi lääkärin antamia lausuntoja tai todistuksia.

Kuinka kauan kestää ennen kuin Kela maksaa korvauksen?

Lääkekorvausjärjestelmä Suomessa

Lääkekorvausta maksetaan Suomessa, kun alkuomavastuu on täyttynyt. Alkuomavastuu on 50 euroa kalenterivuosikohtainen, eli jokaisen vuoden alussa alkaa uusi alkuomavastuujakso. Tämä tarkoittaa sitä, että kun olet itse maksanut lääkkeistäsi 50 euroa, alat saamaan korvausta ostamistasi valmisteista.

Alkuomavastuun täyttymiseen saakka maksat lääkkeesi kokonaan itse. Tämä voi tarkoittaa sitä, että jos käytät vähän lääkkeitä, saatat joutua itse kustantamaan ne kokonaan ennen kuin alkuomavastuu täyttyy. Toisaalta, jos käytät paljon lääkkeitä, alkuomavastuu täyttyy nopeammin ja saat sen jälkeen korvausta lääkkeistäsi.

On tärkeää huomioida, että alkuomavastuu koskee vain lääkekorvauksia. Esimerkiksi lääkärissä käynnistä tai laboratoriokokeista ei tarvitse maksaa alkuomavastuuta, vaan ne kuuluvat muuhun korvausjärjestelmään.

Lääkekorvausjärjestelmä on osa Suomen laajaa terveydenhuoltojärjestelmää, joka pyrkii takaamaan kaikille kansalaisille tasavertaisen ja kohtuuhintaisen pääsyn lääketieteelliseen hoitoon. Lääkekorvausjärjestelmä on yksi tapa, jolla tämä tavoite pyritään saavuttamaan.

Tärkeää ottaa huomioon! Kela-korvaus yksityisen lääkärin kuluista voi olla rajoitettu, ja se voi vaihdella eri hoitomuotojen ja lääkärikäyntien välillä.

Voiko Kela maksaa korvauksen menneisyydestä?

Takautuva peruskorvaus on mahdollista saada, mikäli olet ostanut rajoitetusti peruskorvattavan lääkkeen ennen kuin Kela on myöntänyt korvausoikeuden. Tässä tapauksessa voit hakea ostosta korvausta Kelasta. On tärkeää huomata, että korvausta tulee hakea 6 kuukauden kuluessa ostopäivästä. Tämä aikaraja on tarkka, joten on suositeltavaa toimia nopeasti korvauksen hakemiseksi. Muista, että korvaus on mahdollista saada vain, jos olet ostanut lääkkeen ennen kuin Kela on myöntänyt korvausoikeuden. Tämä takautuva peruskorvausjärjestelmä tarjoaa mahdollisuuden saada ansaitsemasi korvaus myös takautuvasti, mikäli olet oikeutettu siihen. Muista tarkistaa Kela.fi-sivustolta tarkemmat ohjeet ja vaadittavat dokumentit korvauksen hakemiseksi.

Kuinka paljon kierukan asentaminen maksaa yksityisellä?

Kierukan hinta vaihtelee valmisteen mukaan, mutta se on yleensä alle 100 euroa, mutta voi nousta noin 150 euroon. Kierukan hintaan voi vaikuttaa myös asennuksen hinta, joka voi vaihdella eri terveysasemilla tai yksityisillä lääkäriasemilla. Kierukan asennus voi olla osa julkista terveydenhuoltoa, jolloin kierukan hinta voi olla edullisempi. On tärkeää ottaa huomioon, että kierukan hintaan voi sisältyä myös lääkärin vastaanottoaika ja mahdolliset jälkitarkastukset. Kierukan hinta voi myös vaihdella eri apteekeissa, joten kannattaa vertailla hintoja ennen ostopäätöstä.

Mikä on Mirena kierukan hinta?

Vaihtokelpoinen tuote: MIRENA 20 mikrog/24 h depotlääkevalmiste, kohtuun 1 x 1 kpl (Reseptilääke)

Nimi	Pakkauskoko	Hinta
MIRENA 20 mikrog/24 h depotlääkevalmiste, kohtuun 1 x 1 kpl (Reseptilääke)	1 x 1 kpl	151,14 €

MIRENA 20 mikrog/24 h depotlääkevalmiste on reseptilääke, joka on tarkoitettu käytettäväksi kohtuun. Tämä tuote on pakattu yhteen kappaleeseen, ja sen hinta on 151,14 euroa. MIRENA on suunniteltu tarjoamaan pitkäaikaista ehkäisyä ja sitä suositellaan erityisesti naisille, jotka haluavat vähentää kuukautisvuotoja tai kärsivät runsaista kuukautisista. Sen käyttö on helppoa ja se tarjoaa luotettavan ehkäisysuojan useiden vuosien ajan.

Tämä innovatiivinen depotlääkevalmiste vapauttaa jatkuvasti pienen määrän hormonia kohtuun, mikä estää raskauden. MIRENA on myös hyvä vaihtoehto naisille, jotka eivät voi käyttää estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita. Sen asettaminen on yksinkertaista ja sen käyttö on huomaamatonta. MIRENA on saanut positiivista palautetta käyttäjiltään, jotka ovat kokeneet sen tehokkaaksi ja käyttömukavaksi vaihtoehdoksi perinteisille ehkäisykeinoille.

Kaiken kaikkiaan MIRENA 20 mikrog/24 h depotlääkevalmiste tarjoaa käyttäjilleen luotettavan ja pitkäaikaisen ehkäisysuojan kohtuun asetettavan innovatiivisen teknologian avulla. Sen käyttö on helppoa ja sen tehokkuus on osoitettu monissa tutkimuksissa. MIRENA voi olla hyvä vaihtoehto naisille, jotka etsivät pitkäaikaista ja luotettavaa ehkäisykeinoa.

Kiinnitä huomiota! Kela-korvaus yksityislääkärin kuluista edellyttää, että lääkäri on hyväksytty Kela-korvauksen piiriin.

Kuinka paljon Kela maksaa silmälääkärikäynnistä?

Silmätutkimusten korvausmuutokset

Silmälääkärin vastaanotosta saa edelleen korvausta 8 euroa, mutta silmätutkimuksista ei enää makseta korvausta. Tämä muutos on herättänyt keskustelua terveydenhuollon piirissä, sillä aiemmin esimerkiksi silmänpohjan tutkimuksesta sai korvausta 8‒12 euroa. Tämä muutos vaikuttaa erityisesti silmälääkäreiden työskentelyyn, sillä heidän on nyt otettava huomioon korvausten muutokset potilastyötä suunnitellessaan.

Tutkimus	Ennen korvaus	Nykyinen korvaus
Silmälääkärin vastaanotto	8 euroa	8 euroa
Silmänpohjan tutkimus	8‒12 euroa	Ei korvausta

Silmätutkimusten korvausmuutokset vaikuttavat myös potilaisiin, jotka joutuvat nyt maksamaan enemmän omasta taskustaan tietyistä tutkimuksista. Tämä voi vaikuttaa erityisesti niiden potilaiden talouteen, joilla on säännöllisiä silmätutkimuksia tarvitsevia sairauksia, kuten esimerkiksi diabetes. On tärkeää, että terveydenhuollon korvausjärjestelmä tukee potilaiden tarpeita ja mahdollistaa heille tarvittavat tutkimukset ilman kohtuuttomia kustannuksia.

Silmätutkimusten korvausmuutokset ovat herättäneet myös keskustelua terveydenhuollon resurssien oikeasta kohdentamisesta. On tärkeää, että terveydenhuollon resurssit käytetään mahdollisimman tehokkaasti ja oikeudenmukaisesti. Tämä edellyttää jatkuvaa arviointia ja keskustelua siitä, mitkä tutkimukset ja toimenpiteet ovat tarpeellisia ja tuottavat parhaan hyödyn potilaille. Silmätutkimusten korvausmuutokset ovat osa laajempaa keskustelua terveydenhuollon kehittämisestä ja resurssien oikeasta kohdentamisesta.

Ole tarkkana! Kela-korvauksen saaminen edellyttää lääkärin antamaa hoitoa tai tutkimusta, joka on välttämätön terveyden kannalta.

Voiko yksityinen hammaslääkäri saada korvausta Kelalta?

Kelan korvaamat hammaslääkärikulut

Kela korvaa osan yksityisen hammaslääkärin antaman suun ja hampaiden hoidon kustannuksista. Tämä tarkoittaa, että osa hoidon kustannuksista voidaan saada takaisin Kelalta. Korvattavia kuluja ovat esimerkiksi hammashoidon perusmaksut, kuten tarkastukset, paikkaukset ja hampaiden poistot. Lisäksi Kela korvaa hammaslääkärin määräämien laboratorio- ja röntgentutkimusten kustannuksista. On kuitenkin tärkeää huomata, että tietokonetomografia- ja magneettitutkimusten korvaaminen edellyttää, että tutkimuksen on määrännyt potilasta hoitava erikoishammaslääkäri.

Korvauskelpoiset hoidot ja tutkimukset

Kelan korvaamia hoitoja ja tutkimuksia ovat esimerkiksi juurihoidot, iensairauksien hoito, purentavirheiden hoito ja proteesien valmistus. Näiden lisäksi myös röntgenkuvaukset ja laboratoriotutkimukset, kuten hampaiston valokuvaukset ja purentafysiologiset tutkimukset, kuuluvat korvattaviin kuluihin. Tärkeää on kuitenkin muistaa, että korvausta haettaessa tulee olla huolellinen ja täyttää kaikki tarvittavat asiakirjat ja lomakkeet oikein, jotta korvausprosessi sujuu mahdollisimman mutkattomasti.

Kelan korvausprosessi

Kelan korvausprosessiin kuuluu usein monia vaiheita, ja siksi on tärkeää olla perillä siitä, miten korvausta haetaan ja mitä asiakirjoja tarvitaan. Korvaushakemus tulee täyttää huolellisesti ja liittää mukaan kaikki tarvittavat liitteet, kuten hammaslääkärin antama hoitosuunnitelma ja kuitit maksetuista kustannuksista. Lisäksi on tärkeää huomioida, että korvausprosessiin voi liittyä myös omavastuuosuus, joka tulee maksaa ennen korvauksen saamista. Tästä syystä on suositeltavaa olla yhteydessä Kelaan ja selvittää tarkasti, mitä kuluja on mahdollista saada korvattua ja miten korvausprosessi etenee.

Korvauskelpoiset hoidot ja tutkimukset	Kelan korvausprosessi
Juurihoidot	Korvaushakemuksen täyttö
Iensairauksien hoito	Tarvittavien liitteiden liittäminen
Purentavirheiden hoito	Omavastuuosuuden maksaminen
Proteesien valmistus	Korvauksen saaminen

Onko mahdollista saada Kela-korvausta hieronnasta?

Kassan korvaus hieronnan kustannuksesta on 50 % tai maksimissaan 20 euroa kerta. Kassa korvaa kalenterivuodessa 10 kertaa. Korvaus menee sille vuodelle milloin hieronnassa on käyty.

Hierontakulujen korvaus on 50 % hieronnan kustannuksista, kuitenkin enintään 20 euroa kerralta. Kassa hyvittää hierontakuluja enintään 10 kertaa vuodessa. Korvaus maksetaan sen vuoden budjetista, jolloin hierontakäynti on tapahtunut.

1. Hieronnan kustannusten korvaus on 50 % tai enintään 20 euroa kerralta.
2. Kassa korvaa hierontakuluja enintään 10 kertaa vuodessa.

Korvauksen saaminen edellyttää kuitin esittämistä kassalle hierontakäynnin yhteydessä. Kassan korvaus hieronnan kustannuksista on tärkeä etu jäsenille, jotka haluavat pitää huolta hyvinvoinnistaan ja terveydestään.

Hierontakulujen korvaus on merkittävä etu jäsenille, jotka säännöllisesti hyödyntävät hierontapalveluita. Kassa kannustaa jäseniä huolehtimaan hyvinvoinnistaan tarjoamalla avokätisen korvauksen hieronnan kustannuksista.